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La domanda di ricovero deve essere compilata, sottoscritta e restituita con allegata la scheda sanitaria che dovrete far compilare al medico curante e la scheda di valutazione sociale (da far compilare all' assistente sociale del comune di residenza)

Vi preghiamo di visionare accuratamente anche il regolamento.

                  Documenti 

   
 Domanda ingresso RSA scheda sanitaria  word.jpg  
 Domanda ingresso RSA scheda sociale  word.jpg  
 Comunicazione parenti ospiti
 word.jpg  
 Modello domanda di ammissione
 word.jpg  
 Modello domanda di ammissione (notizie integrative)  word.jpg  
     
     
   
 
 
 
 
   
 


La documentazione debitamente compilata potrà essere consegnata direttamente presso i nostri uffici oppure inviata via fax al numero 0363989028 oppure inviata per posta all' indirizzo:

Fondazione “Domus E.D.E.R.A.”

Via Vittorio Emanuele II,  227

24056 Fontanella (BG)